A alopécia frontal fibrosante é uma forma de alopécia cicatricial progressiva. Frequentemente irreversível, este tipo de alopécia é cicatrizante e evolui de forma lenta, por cerca de dez anos.
Descrita pela primeira vez em 1994, a alopécia frontal fibrosante pós-menopáusica tem se tornado cada vez mais comum.
Item 1: O que é alopécia Frontal Fibrosante?
A alopecia frontal fibrosante é uma doença de desenvolvimento lento e progressivo. Ela é caracterizada como um tipo de alopecia cicatricial, ou seja, que leva à perda irreversível de pelos. Isso ocorre, principalmente, na borda anterior do couro cabeludo e sobrancelhas.
Item 2: Qual o tratamento para alopecia fibrosante frontal?
A maioria dos relatos afirma que não há terapia efetiva para este tipo de alopecia. Tratamentos que têm sido usados, e estas incluem: corticosteroides tópicos, intralesionais e sistêmicos; retinoides tópicos; isotretinoína oral, minoxidil tópico; hidroxicloroquina e finasterida.
Item 3: Qual a causa da alopecia frontal fibrosante?
Ela afeta principalmente mulheres brancas após a menopausa, porém, cada vez são mais frequentes os casos em mulheres mais jovens e em homens. A causa da alopecia fibrosante frontal ainda não está esclarecida, mas parecem estar envolvidos fatores genéticos, hormonais, imunológicos e ambientais.
Dra. Flávia Freitas – Dermatologia & Tricologia: Estética e Saúde em Belo Horizonte!
Inicialmente considerada exclusiva de mulheres pós-menopáusicas, tem sido cada vez mais frequente em mulheres em idade fértil e homens, embora permaneça mais frequente nas mulheres, com média de idade de 66 anos.
Qual a causa?
A causa permanece um mistério. Alopécia fibrosante frontal é uma doença relativamente nova, considerada uma variante do líquen plano pilar.
Não se sabe ao certo qual a causa ou o gatilho da doença, mas sabemos que ocorre com mais frequência em mulheres após a menopausa. Estaria assim, relacionada aos hormônios? Ao uso de cosméticos capilares como tinturas e alisamentos? Teria relação com cirurgias plásticas que deixam cicatrizes no couro cabeludo, como os liftings?
Sintomas da alopecia frontal fibrosante
É caracterizada pela perda progressiva dos pelos da linha anterior dos cabelos e das sobrancelhas. Alguns pacientes queixam-se de coceira, dor ou ardor no couro cabeludo, outros apresentam também queixa de redução de pelos corporais.
De repente você se olha no espelho e percebe que a sobrancelha já não é mais a mesma. Faltam pelos, está falha, apagada, irregular. Você até se incomoda com o que vê, mas não se preocupa muito, pois uma boa maquiagem ou uma micro pigmentação resolvem o problema. Passa o tempo e você nota que a testa está maior, mais alta, ou que as costeletas estão sumindo.
A perda bilateral dos pelos das sobrancelhas é um achado comum e pode ocorrer antes ou após a queda capilar.
Dra. Flávia Freitas – Especialista em tratamentos estéticos avançados!
Porque ocorre queda dos cabelos e pelos?
Os pelos caem porque ocorre uma inflamação na pele do couro cabeludo, bem próximo à raiz dos fios que destrói o folículo piloso e deixa uma cicatriz no local, onde não nasce mais nenhum fio de cabelo. Assim, classificamos esse tipo de alopecia como “cicatricial”.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é clínico, a partir do exame médico detalhado do couro cabeludo e dos pelos do corpo e confirmado por biópsia do couro cabeludo. A tricoscopia também pode ser usada como método auxiliar de diagnóstico.
Tratamento
Existe tratamento para controlar a progressão da doença. Quanto mais precoce o diagnóstico e o início do tratamento, maiores as chances de a doença estabilizar. Deve ser supervisionado por um médico especialista e consiste basicamente no uso de medicações para conter a inflamação.
Podem ser considerados também o uso de maquiagens cosméticas e camuflagens para melhorar o aspecto da área sem pelos, melhorando assim a auto-estima do paciente enquanto faz o tratamento.
